國軍桃園總醫院新竹分院

※頭三天嬰兒一直在吃奶： (1)出生頭幾天嬰兒的胃很小，頭一天容量只有5-7cc，這正大約是初乳的分泌量。
(2)而且頭一天胃彈性不大，少量多餐其實較健康。 ※建議解決方法：
(1)盡量讓嬰兒和媽媽在一起，可以在嬰兒有想吃奶的表現時就餵母奶。
(2)協助媽媽讓嬰兒吃到乳房中已經有的初乳。
(3)學習躺著餵奶。
(4)減少不必要的訪客干擾，讓媽媽得到充分的休息。
※出生第二、三天（尤其是晚上）愛哭的嬰兒：
哭除了是肚子餓之外，也可能因為寂寞、不安全感、或是過多刺激造成的。
※建議解決方法：
(1) 應該確定嬰兒有無吃到奶水的表現。
(2) 提供嬰兒平穩安靜的環境，避免不必要的刺激如聲音、亮光及訪客等。
(3) 先生或其他家人幫忙協助安撫嬰兒，滿足嬰兒飢餓之外的需求。
(4) 親子肌膚接觸。

尿布濕：
(1)出生後前5天：每一天加濕一塊尿布，每次尿布重量約有3片乾淨尿布重。
(2)五天後一天五到六次溼透的尿片（尿量約45cc/次）。
(3)六週後一天四到五次溼透的尿片（尿量約100cc/次）。
(4)尿顏色清淡。
排便：
頭一週寶寶大變顏色的變化，第1-2天：黏綢、墨綠、深黑色。
第3-4天：深黃色。
第5天：顆粒、水樣、芥茉色。

健保IC卡不屬人別鑑識或身份證明文件，所以不可當證明文件使用，只適用於就醫時使用。

1.出生後頭幾天體重減輕不超過7-10％ ，於兩週內回到出生體重。
2.頭四個月：一週增加約150-210公克。
3.四到六個月：一週增加120-150公克。
4.六個月後：一週增加60-120公克。
5.通常五到六個月體重為出生體重的兩倍，一歲時體重為出生體重的三倍。

母乳中已含有足夠的水分以供寶寶所需，純餵母乳的寶寶並不需要額外添加開水。

1.媽媽患有傳染性疾病：如愛滋病、傳染力的結核病。
2.媽媽服用藥物者：如四環黴素、抗癌藥物。
3.寶寶患有半乳糖血症、胺基酸代謝異常等。

一般建議媽媽維持平時的進食型態（包括進食種類、量及次數），不要刻意吃大量的特定食物（如：把牛奶當開水喝）。

1.出生後越早哺餵母乳，可減少膽紅素值的增加。
2.正常生理性黃疸可繼續餵母乳。
3.晚期性黃疸，發生於出生10-14天，當膽紅素值達17-20mg/dl以上時，才考慮暫停哺餵，但仍需將母乳擠出保存。

1.儘量餵母乳一天8-12次以上，至少每側乳房餵15分鐘以上。
2.確認母親抱住嬰兒的姿勢及含住乳房的正確性 。
3.避免造成乳汁不通暢的原因：如過緊衣物、托住乳房的位置太靠近乳頭或壓住乳腺管。
4.增加餵奶次數，尤其是腫脹的那一側。
5.使用不同的餵奶姿勢及角度，以確定乳房各葉奶水移出
6.不要漏掉任何一餐，即使是在晚上或脹奶寶寶不吸時，可將乳汁擠出。
7.先熱敷，減輕腫脹造成不適，並先擠出一些奶後，使嬰兒易吸吮
8.揉捏乳暈周圍的輸乳竇，再輕輕沿乳頭方向按摩硬塊，使乳汁易排出

出生頭幾天解墨綠色黏稠便（胎便），之後大便漸為黃糊狀或水狀帶有顆粒，有些有酸酸的味道,常有喝完母奶就解大便的情形，這是正常的情形，不是拉肚子，只要寶寶吸吮正常體重增加正常，不用擔心此狀況。
約滿月後吃純母奶的寶寶有時會很多天才解一次便，這是因母乳完全被吸收，所以只要大便不是乾硬狀就不必擔心。

發生原因:乳頭？裂.乳腺管阻塞未處理，乳房組織會發炎，產生紅腫熱痛。
1.媽媽要多休息，多喝水。
2.改變餵奶方式：橄欖球式、躺著餵等，確認各乳葉的奶水都移出。
3.發生乳腺顏仍可繼續餵母乳，若患側疼痛難忍不想餵要常排空乳汁，切勿停止餵奶，否則易造成退奶。
4.有發燒體溫超過攝氏38度，需向醫師求診必要時服用抗生素，請醫師開仍可以繼續哺餵母乳的抗生素
5. 若為減輕疼痛可冷敷乳房：避開乳暈及乳頭。

1.可能寶寶想睡了，只有在嬰兒需要時才餵他吃。
2.錯誤的姿勢，只吸乳頭沒有適當的擠壓輸乳竇，應重新改正姿勢→含住乳暈
3.嬰兒曾以奶瓶進食過，易使嬰兒乳頭混淆，用吸奶嘴的方式吸乳頭
處理方式：在寶寶不習慣吸乳房的期間，先以擠奶的方式維持乳汁分泌，並讓寶寶以正確的吸奶方式練習，漸漸讓寶寶習慣吸吮媽媽的乳頭。
練習時注意，可先擠一些乳汁出來吸引寶寶，不要在寶寶很飢餓大哭的情況下做練習。

a. 約餵母乳很順利的二週後，再給寶寶練習吸吮奶瓶
b. 第一次瓶餵：用純母乳或75﹪、母乳25﹪配方奶（採漸進式）
c. 在寶寶還沒很餓的時間練習給奶瓶
d. 餵奶時用有媽媽味道的衣服包裹
e. 將奶嘴放在寶寶嘴邊，讓他自己尋乳
f. 滴一滴母乳在奶嘴上，鼓勵嬰兒吸吮
g. 奶嘴沖溫度讓它接近體溫
h. 試各種不同的奶嘴形狀

當寶寶吸奶時，可以看見吞嚥的動作或聽到吞嚥的聲音，吸2-3次有間隔休息吐氣

寶寶吃飽會自己嘴巴打開，並有放鬆而有飽足感

a.先找出乳頭疼痛的原因：
◎嬰兒不正確的吸吮姿勢 ？
◎嬰兒太餓吸的太猛 ？
◎脹奶太厲害，讓寶寶不好含住乳房？
◎用肥皂清洗乳頭或毛巾用力擦？
◎念珠菌感染？
◎嬰兒離開乳房時仍在吸吮的狀況 ？
b.處理方法：
◎以正確方式餵奶 －確定嬰兒的嘴含大部分的乳暈
◎繼續餵母奶，從比較不痛那一側開始
◎洗澡時以清水清洗乳頭
◎在餵二餐之間，盡量讓乳頭暴露於空氣中，穿寬鬆衣物或用乳頭保護罩。
◎餵完奶後，留幾滴奶在乳頭上，以促進傷口癒合。
還可以使用羊毛脂、維他命E油、或是食用橄欖油這類油脂成分比較高的乳液，增加患處的保護 。

嬰兒吸奶時會自動調整空間，寶寶吸奶2-3次會有間隔休息吐氣，媽媽若過度擠壓乳房會引起乳腺管不通暢阻塞

可以。B型肝炎是由血液傳染，而母乳是由消化到吸收，且嬰兒出生會打免疫球蛋白，及常規的疫苗注射，所以餵母乳不會增加寶寶感染機率。

可以。感冒病毒是以空氣傳染，媽媽感冒並不會經由乳汁傳染，媽媽服用感冒藥仍可以餵奶即使服用抗生素，若擔心可以請教醫師，及請醫師開藥特別注意

健保IC卡不屬人別鑑識或身份證明文件，。

請依寶寶的需要餵奶，寶寶想吃就吃，想睡就睡，不需要特別吵醒寶寶，若此時媽媽漲奶厲害，可將奶水擠出。

正確餵奶方式：每次只餵一邊，一次15-20分鐘（前奶、後奶都吸的到），除非嬰兒吃不飽再吸另一邊

只有乳汁不通暢時才需做熱敷、按摩，通暢時只需每天在洗澡時 用清水清潔乳房，熱敷可改用懷爐或暖暖包.熱水淋浴.乳膠手套裝熱水，避免冬天熱敷摸水後會身體會冷

研究發現產前乳頭運動或戴乳房罩沒有幫助，產後仍是可以餵母乳做法是：
(1)儘早讓寶寶吸吮（在產後頭一兩天乳房的伸展度較好，寶寶可以無困難地吸吮乳房，可用橄欖球式抱法或媽媽前傾的姿勢，幫助寶寶含住乳房）。
(2)刺激乳頭突出（餵奶前可以用自己的大拇指及食指輕揉刺激乳
頭）。