跳到主要內容區塊
:::

病歷複製本申請流程

病歷複製本申請流程

 

病歷影印申請注意事項

1 申請資格

1.1 民眾本人(或法定代理人)持身份證明文件雙證件正本申請。

1.2 病人之配偶,直系親屬及代為申請者持雙方身份證明文件正本及病人親自簽署之書面同意文件(需載明委託意旨及範圍)(重症昏迷、死亡、未成年者其監護人免附)或填寫本院委託書欄位提出申請。

1.3 若保險公司因業務需要申請病歷資料,原則上請其發函並附病人(或法定代理人)之同意書由病歷室統籌處理。

2 申請方式

2.1 臨櫃申請:週一~週五0830~11501330~1650

夜間與週六、週日及國定例假日不受理

2.2 網路申請:24小時;於本院網路填妥申請單後,上班時間由專人電話聯繫受理申辦。

3 收費標準

3.1 病歷影本:行政作業費200元+病歷複製5元/張。

3.2中、英文病歷摘要及檢驗報告單:行政作業費:100元+病歷複製5元/張。

3.3 影像病歷(X光片、CT、MRI): 200元/片(光碟)。

3.4 軍人出具單位公函,免收費用。

4 其他

4.1 得當天取件,若無法當天取件,至遲3日內(病歷內容影印)或7日內(病歷摘要)通知取件。

4.2 本院提供掛號郵寄服務(影像病歷除外),郵寄費用由申請人負擔。

4.3 本院有提供已宣告實施之電子病歷服務,內容包括:門診病歷(含中醫科)、血液檢驗報告單、醫學影像及報告(其內容為一般X光、電腦斷層、超音波及內視鏡之報告)護理紀錄、病理檢驗、微生物檢驗報告。

瀏覽人次:4,265更新日期:112-08-02回前頁
瀏覽人次:4,266更新日期:112-08-02回前頁