不同型的中醫「減重減脂」策略
發佈單位：813-0606 發佈日期：114年05月13日
中醫科主治醫師 沈蘊之
一、減重、減脂的好處：
日漸炎熱，門診減重的需求也增加。根據國民健康署公布的健康促進統計年報顯示，2017至2020年成人過重及肥胖率已高達50.3%。 肥胖會引發各種疾病，如高血壓，高血脂，糖尿病，呼吸睡眠中止症，非酒精性脂肪肝，退化性關節炎等等，甚至也會提高罹患癌症風險。 WHO已定義肥胖是慢性病，造成肥胖的原因有基因、生活習慣、環境、個性、身體健康等因素，但最重要的還是與飲食最相關。減重減脂不僅意味著形態的健美，也意味著生活質量的提高。
二、中醫證型：
（一）脾胃積熱型：消化快、胃口好，容易口渴或便秘，喜喝冷飲，腸胃功能亢進，消化吸收功能過于新陳代謝功能，從而造成營養過剩，形成脂肪堆積。可用『飛燕湯』。通常體型較壯實。
（二）脾虛痰濁型：因脾胃功能低下，導致營養不能按正常代謝過程分配到全身，從而造成脂肪堆積于身体的局部，特別是腹部、腰腿處；即中醫認為的脾失健運，痰濕內聚。可用『油切消脂茶』。
（三）肝氣鬱結型：因壓力、過勞或睡眠不足，影響新陳代謝，症狀：胸悶、常嘆氣或深呼吸、容易腹脹、個性較急、或易發怒、口苦、咽乾、大便不順暢。女性可能會月經失調。可用『安泰湯』。
（四）肝腎兩虛型：需輪班、或是常熬夜、加班、作息不規律導致代謝變差。可用『滋腎養肝茶』。
（五）陽虛水腫型：脾腎陽虛，氣化失職，不能化氣降濁排毒，則導致虛胖：全身肥胖鬆軟、容易疲倦、腹脹、大便偏軟。可用『益氣除溼湯』。
若熱、鬱、痰、濕、虛等證型遷延日久，還會導致循環變差，舌有瘀斑、或膚色黯沉、易黑斑肝斑，屬氣血瘀滯，可搭配『養心茶』、『補氣化瘀湯』改善循環、提升色素代謝。
三、飲食原則
(1)養成小口將食物咀嚼10～20次再下嚥的習慣，這樣可提早產生飽腹感。
(2)一感到肚子餓就馬上吃點東西，如蕃茄、水煮蛋，免得餓極時大吃大喝。
(3)盡量避免吃零食及消夜，尤其是邊看電視邊吃零食。
(4)以粗糙食物代替主食類，如糙米、五穀米
(5)養成早餐、午餐營養均衡，晚餐吃得少的習慣。
(6)口味盡量清淡，少油、鹽、醬油或蕃茄醬等，多用蔥、薑、大蒜、胡椒等。