社區服務

榮譽事蹟

通過「銜接長照2.0出院準備友善醫院」認證,合格效期為4年
通過「銜接長照2.0出院準備友善醫院」認證,合格效期為4年

何謂出院準備服務

出院準備服務係指:經由各專業人員組成的團隊共同努力,於病人住院期間及早作好出院後的照顧準備,使需要長期照護的病人在出院後能獲得最適切、妥善的持續照護,出院準備服務的功能包括:

  • 醫院與環境資源之間的橋樑
  • 病人之轉介服務,使病人得到最大福利及減低住院日數
  • 提供相關專業服務,以減除使病人健康問題再惡化之危機
  • 重視出院病人之追蹤工作,減低病人再次入院的情形
  • 協調社會醫療網絡與社會福利服務間相關事宜
  • 處理與長期照護有關之問題,如慢性病患之安置問題

服務宗旨

由醫師、護理師、社工師及其他相關人員,共同為您做出院準備服務,確保您在充分準備下,早日出院或順利轉介安置。

服務項目

  • 評估病人照顧需求並共同討論適合之出院後的照顧計畫
  • 給予疾病知識、用藥、復健、營養等的指導,並協助學會回家後的照顧技巧
  • 協助醫療輔助器材(例:抽痰機、氧氣製造機、氣墊床、病床等)租賃及借用,並教導您如何使用。 資源分享: 醫療輔具資源 檔案下載[多功能輔具中心] 各縣市醫療輔具評估報告下載連結(Bi-PAP, C-PAP, 氧氣製造機, 壓力衣) (2014.01.15修)衛生福利部社會及家庭署輔具資源入口網http://repat.sfaa.gov.tw
  • 提供並指導選擇合適之社區醫療資源,如居家護理、護理之家、安養中心及呼吸照護病房等
    資源分享:新竹縣市護理之家、安養護中心、呼吸照護病 房機構資訊檔案下載
    。新竹市社會資源(護理之家、安養護機構、呼吸照護、失智症照護) 新竹市社會資源(護理之家、安養護機構、呼吸照護、失智症照護)xlsx檔(另開新視窗)新竹市社會資源(護理之家、安養護機構、呼吸照護、失智症照護)pdf檔(另開新視窗)新竹市社會資源(護理之家、安養護機構、呼吸照護、失智症照護)ods檔(另開新視窗)
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  • 提供出院後需要持續性照顧諮詢的服務及電話訪談

服務對象

  • 有管路留置,出院後需後續照護者:鼻胃管、導尿管、氣切管等
  • 有安置需求者、需轉介照護機構者,如:護理之家、安養護中心、呼吸照護病房等
  • 須長期臥床自我照顧困難者
  • 獨居老人、生活無法自理者
  • 有社會、經濟、心理層面需要諮詢者

服務時間及連絡電話

  • 星期一至星期五 上午8:00 – 12:00、下午13:00 -17:00。
  • (03)534-8181 分機 325645

若病人發生緊急情況,請直接送醫處置,並於次日與我們聯絡